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Prothèses dentaires


Prothèses dentaires

Il s’agit des "Couronnes", "Bridges" et "Implants". Les prothèses occupent aussi bien des fonctions de confort que d’esthétique. Malgré leur forte utilité, les prothèses sont peu ou pas remboursées par la Sécurité Sociale.

Contrairement aux consultations et aux soins dentaires, le chirurgien-dentiste peut pratiquer des tarifs libres. S’ajoute à cela un coût élevé des matériaux utilisés pour la fabrication des prothèses et pas ou peu de remboursement de la sécurité sociale. Le coût final supporté par le patient peut donc être élevé en l'absence d'une mutuelle santé qui couvre ces dépenses.

les couronnes dentaires :

Il s’agit d’une prothèse qui va venir se fixer sur une tige (ou «inlay-core») elle-même insérée dans la racine.

Le recours à une couronne dentaire s’impose quand une dent est trop abîmée et qu'elle ne peut être restaurée par un soin dentaire classique (obturation ou «plombage»).

Exemple de remboursement des couronnnes dentaires par la sécurité sociale d’une couronne en céramique

2 opérations tarifées distinctement sont nécessaires à la mise en place d’une couronne

  1. La couronne en céramique elle-même coute en général entre 400 € et 900 €  mais n’est remboursée par la sécurité sociale qu’à 70% de la base de remboursement (qui est de 107,5 €), ce qui fait un remboursement de 75,25 €.
  2. La couronne est posée sur une ou deux tiges plus connus sous l’appellation Inlay-core. Coût de cette opération entre 122,55 € et 300 €. Elle est remboursée par la sécurité sociale à 70% de la base de remboursement (de 122,55 € à 144,05 € selon le nombre de tiges), ce qui fait un remboursement de 85,78€ à 100,83 €.
  • Au final, la pose d’une couronne en céramique coute de 522,55 € à 1200 €
  • Le remboursement de la sécurité sociale variera en fonction du nombre de tiges nécessaires à la couronne de 161 € à 176 €
  • Restera à votre charge de 361,55 € à 1024 €. Une mutuelle dentaire ou une mutuelle généraliste moyenne à haut de gamme peuvent prendre en charge une bonne partie ou même la totalité du reste à charge. 

Le Bridge dentaire

Il remplace une ou plusieurs dents manquantes. Il est fixé définitivement sur les dents voisines de la dent ou des dents manquantes et s’intègre harmonieusement à la bouche.

Les dents voisines de la dent ou des dents manquantes (dents-piliers) doivent être saines et doivent être traitées (couronnées) avant la pose du bridge.

Avantage du bridge :

  • Esthétique et s'harmonise aux dents naturelles.

  • Fait partie des prothèses fixes. Le nettoyage est donc plus facile qu'un appareil amovible.

Inconvénient du bridge :

  • Le coût : pour une dent absente, trois couronnes sont nécessaires (couronnement aussi des dents piliers voisines).                                                                                  

  • Le bridge entraine la mutilation des dents-piliers : pour remplacer une seule dent, le chirurgien-dentiste doit «sacrifier» les deux dents voisines qui sont parfois en très bon état. Cependant il est possible d’éviter ceci en optant pour un bridge collé à l’aide d’ailettes aux deux dents voisines

Exemple de remboursement  du bridge par la sécurité sociale

Un bridge servant à remplacer une seule dent manquante peut couter de 950 à 3000 €. Ce qui est remboursé par la sécurité sociale c’est :

  • Le couronnement des 2 dents piliers, avec la même base de remboursement que pour un couronnement classique, soit 107,5 € par couronne (215€ pour les 2) è Le remboursement de la sécurité sociale sera donc de 70% de 215 €, soit 150 €
  • La prothèse qui sert à remplacer la dent manquante, avec une base de remboursement de 64,5€ è Le remboursement de la sécurité sociale sera donc de 70% de 64,5 €, soit 45,15€
  • Ce qui fait un remboursement total de la sécurité sociale de 195,15€ (45,15€ + 150 €), et ce quelque soit le prix que vous a couté votre bridge. 
  • Une mutuelle dentaire ou une mutuelle généraliste moyenne à haut de gamme peuvent prendre en charge une bonne partie ou même la totalité du reste à charge.

L’implant dentaire

C’est la fixation d’une racine artificielle en titane dans l’os sur laquelle viendra se fixer une couronne (couronne sur implant).

4 étapes sont nécessaires :

  • scanner pré-implantaires
  • L’intervention chirurgicale : ouvrir la gencive afin d'intégrer l'implant (la fixation de la racine artificielle en titane) dans l'os alvéolaire.
  • L’ostéointégration : appelée aussi mise en fonction, il s’agit de la période nécessaire à l'implant pour s'intégrer à l'os alvéolaire, elle est de 3 à 4 mois pour la mâchoire du bas et de 4 à 6 mois pour la mâchoire du haut.
  • La pose : Il s'agit alors de poser une prothèse sur un implant.

Exemple de remboursement des implants dentaires par la sécurité sociale

Le scanner pré-implantaires coute entre 150 € et 300 € è aucun remboursement de la sécurité sociale

L’intervention chirurgicale coute entre 750 € - 1500 € è aucun remboursement de la sécurité sociale

L’ostéointégration ou la « mise en fonction » coute entre 0 et 125 € è aucun remboursement de la sécurité sociale

Seule la pose d’une prothèse sur implant est remboursée par la sécurité sociale, elle coute entre 500 € et 1000 € s’il s’agit d’une couronne en céramo-métal ou en zircone. Elle est remboursée par la sécurité sociale à hauteur de 70% de 64,5 €, soit 45 €. En prévisiosn de ce type de soins fortement couteux, souscrire un contrat de mutuelle dentaire est fortement recommandée

A savoir :

Avant d'engager des frais liés à des prothèses dentaires auprès de votre praticien :

  • Faites faire un devis par votre praticien.
  • Envoyez-le à votre mutuelle pour accord
  • Si la réponse de la mutuelle n’est pas clair pour vous et ne vous permet pas de connaitre exactement ce qu’elle va prendre en charge. Contactez là
  • Votre courtier peut vous aider à comprendre votre devis et la réponse de votre mutuelle, vous donner les coordonnées des bons services de votre mutuelle à contacter. En effet votre courtier reste votre interlocuteur privilégié.

Une mutuelle santé peut prendre en charge une partie ou la totalité des frais liés aux prothèses dentaires. Il faut savoir que pour ce type de soin, la majorité des mutuelles et assureurs demandent un devis. Il est donc important au moment où a besoin d’une prothèse dentaire d’être chez un assureur qui a un bon service client, qui répond rapidement aux devis, qui est disponible pour répondre aux questions relatives aux remboursements de la mutuelle et qui procède rapidement aux remboursement en cas de d’avancement de frais.


 
 
 
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